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血管紧张活力的增高可引起肾动脉收缩，这可能是肝肾综合征疾病机理之一。
卡托普利有选择性扩张血管作用，使用该药后，在全身动脉压下降同时，肝血流量也下降。
“!!!
“!!!
众人错愕。
“再有，卡托普利可以治疗雷诺氏病。”
“呃”
“其作用机理除抑制血管紧张素2的产生外，缓激肽的参与也有一定的关系。
由于血管紧张素2的减少和缓激肽的增多导致血管扩张，末稍血管阻力下降，
改善了指趾等处的微循环。
“
周从文站在黑板前侃侃而谈，沈浪渐渐有些迷茫。
这就是周从文说的真正的八卦精神么？
不过卡托普利的各种用法似乎没什么意思，哪有急诊科的那些个八卦来的爽快，沈浪心里想到。
“所以，一种药物从研发到投入临床，使用原则都是在变的。
就像是枸橼酸西地那啡…”
周从文说到这里，马上顿住。
这种事儿可不能多说，自己已经在912落下了一個“异地”
的外号，总是提枸橼酸西地那非，会让人认为自己真的有毛病。
“现在，把话说回来。”
周从文敲了敲黑板，不给在座众人思考自己是不是有
“异地”
毛病的机会，继续说道，“胰岛素自身免疫综合征是导致器质性低血糖的原因之一。
“
“该类患者中大约有一半存在诱因，仔细询问病史往往发现患者多使用过含硫基的药物。”
“而卡托普利正好是含有疏基的药物之一。
“
“周教授，硫基的药物都有什么？”
藤菲已经不再怀疑，而是虚心求教。
“抗甲状腺药物如甲硫咪唑，降压药物卡托普利，保肝药物谷胱甘肽和硫普罗宁，抗生素如亚胺培南、青霉胺和-内酰胺酶类抗生素，以及内分泌科用于治疗糖尿病神经病变的药物a-硫辛酸等。”
“icu里，患者血糖不平稳，在排除其他可能性以后要注意患者是不是用了亚胺培南、青霉胺和-内酰胺酶类抗生素。”
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