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14第14章(第2页)

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徐云珂知道对方有所顾虑,慢慢解释:“其次,开腹部ct就是为了检查他有没有迟发型的闭合腹部外伤,通俗来讲就是,他摔了一跤看起来外面没有创伤,但很可能内脏已经有出血,但里面的内脏可能已经在流血了,因为内脏他们都是被肋骨包着,但撞击之后,可能当时不破,但里面血积在包膜下面,等到包膜撑不住的时候,到时候就是失血性休克,神仙难救。”

“最后,上周我就遇到过这样一个车祸病人,觉得没事回家,半夜送来的时候血压都量不到了,没救回来。”

徐云珂说着,语气带着叹息,然后慢慢提出疑问,并把检查报告递过去,停在半空,“总之,我们急诊科的检查,是给该做的人做的。

如果是好的,你花这检查钱买个安心,到时候出什么事情也籁不到你,如果不好,这钱就是买他的命,你说值不值吧。”

来人沉默了几秒,似乎被她一系列语言说服了,他默默接过检查报告:“……行,我去付费。”

好在也不是不讲道理的人,徐云珂看着他这状态和涨红的脸:“我也建议你做一个检查,车祸外伤看起来最简单,但是内脏出血是非常隐蔽的杀手,另外脑损伤也是,不是咒你,比如莫名情绪激动,很可能和神经损伤有关。”

对方停顿片刻,还越走越快。

诊室安静下来来了。

“还好这人只是脾气吓人。”

袁采苓肩膀还在微微绷着,压低声音问了一句,“不过上周没救回来的车祸病人……我怎么不记得?”

她在急诊待了好几个月,好像没见过这回事。

再说,徐医生不是昨天才入职吗?

“哦,在国外的病人。”

徐云珂尴尬一笑,恐吓也好,善意谎言也好,好用就行。

她没多解释,转身走到门口,朝走廊的患者招呼。

徐云珂等她进门后,默默关上门,诚恳道歉:“抱歉哈,吓到你了吧?你刚刚说自己肚子很疼是吗?”

“没......事,姐姐你好勇敢。”

年轻女孩重新坐回检查床边的时候,手还在绞着衣服下摆,听到她的话先摆摆手,然后再点点头,小声说道,“肚子疼,我一开始以为是姨妈要来了,但是后来越来越疼,熬不住了才过来的。”

徐云珂她刚刚捡检查的时候手再打颤呢,开心脏的手都没这样抖过呢......

而且,刚才其实已经想好了如果对方动手自己的逃跑路线,诊室门没关死,护士就在门口,她站的位置离门比离他近,不过这些就不用解释:“什么时候开始疼的?”

“中午吃完饭,大概一点多。”

女孩的声音有点闷,她调整了一下坐姿,皱了皱眉,指了指右下腹,“开始是这里疼,后来就跑到这里了。”

转移性右下腹痛。

徐云珂心里动了一下,这个描述在《外科学》急性阑尾炎那章的鉴别诊断第一段,她要是住院医得多高兴啊,典型案例!

不过与此同时,又一个新的逻辑树状图在她意识中打开。

转移性右下腹痛可以指向阑尾炎,但育龄期女性身上,同样可以指向宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂。

阑尾炎的典型体征在教科书上很清晰,但和妇科急症交叉的部分同样清晰。

“平日里是月经不规律吗?疼是什么样的?持续性的还是一阵一阵的?”

“我月经还算规律,但是常常会比较疼,现在是一直疼一阵一阵加重。

刚才在车上颠了一下,感觉眼泪也要流出来了。”

“有没有恶心想吐?”

“有一点,没吐出来。”

“发烧吗?”

“不知道,没量。”

徐云珂从抽屉里取出一支水银体温计,甩了两下,确认汞柱归零,递过去。

女孩接过来夹在腋下,冰凉的水银球贴上皮肤的时候还是缩了缩。

徐云珂继续问:“大便怎么样?拉肚子吗?”

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