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“这会得罪很多人！
兰主任心里颇为担忧。
伊万却不以为然：“我的时间有限，必须用在刀刃上，必须给那些真正需要帮助的人。
“三博医院整形科将筛选病人的标准公布出去，尽管如此，找关系的人依然前仆后继。
某一线女明星的经纪人直接飞到南都，带着七位数的“咨询费“，要求“插队做一个鼻部微调“。
为了避免兰主任难堪，伊万亲自接待了她，但不是在诊室，是在医院的会议室。
伊万看着经纪人带来的照片：“您的艺人很漂亮，鼻子是东方美的典型，柔和，协调。
如果做手术，可能会破坏这种和谐，我的手术是让人变美，而不是相反，如果你执意要手术，我建议重新修正审美……“经纪人只好悻悻离去。
另一位找上门的是顶级超模，她的需求更复杂，不是美容，是修复。
三年前的一场事故，她的面部被划伤，虽然经过手术，但依然留下了淡淡的疤痕，影响了她的职业生涯。
超模说：“我看了您的讲座，您说疤痕可以融合，可以不再主导视觉。
我不求完美，只求能回到t台，不被灯光下的疤痕定义。
“伊万仔细检查了她的面部疤痕，从额角延伸到颧骨，原手术是成功的，不认真看根本看不出来，但是疤痕的存在影响了细微的表情。
片刻之后，伊万说：“可以做，我可以帮助你变得更加完美，尤其是微表情。”
这个病例被纳入了伊万的手术计划。
不是因为她有名，是因为她的需求真实，她的期望合理，而且她的案例具有学术价值，面部疤痕对表情的影响，有些手术消除疤痕很成功，但是忘记了它对表情的影响。
真正引起轰动的，是伊万的“公开教学手术“。
兰主任提议，将部分手术通过安全的内部网络，向国内整形外科医生直播，同时保留视频资料用于教学。
伊万同意，但坚持一个条件：所有直播病例必须事先获得患者明确同意，且患者身份严格保密。
第一台公开教学手术：一位年轻男性的严重烧伤后颈部挛缩。
患者因小时候的热液烫伤，颈部与胸部粘连，头部活动严重受限，二十年来无法平视前方。
“这种病例在烧伤科常见，“伊万在术前讲解中说，“但治疗往往不及时或不彻底，导致患者终身残疾。
今天，我们要展示的不仅是技术，是时机，什么时候该手术，怎么设计皮瓣，怎么预防术后再次挛缩。
“手术持续了两个多小时，伊万主刀，兰主任第一助手，三博医院的团队配合。
全国超过五千名医生在线观看，评论区被技术讨论刷屏。
“注意这里的解剖层次，“伊万在显微镜下操作时说，“颈部皮肤薄，与深层结构粘连紧密。
分离时必须精确，既不能损伤颈动脉，也不能破坏皮瓣的血供。
我们要预判皮瓣转移后的张力分布，确保患者在抬头、低头、转头时，皮肤都能自然滑动，这种预判必须融入你的自觉，而不是机械的测量与计算。
“手术非常成功，患者术后第一天就能抬头平视，泪流满面。
这台手术的录像在医学圈疯传，成为经典教学资料。
第二台公开教学手术：一位先天性面部畸形的女童。
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