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沈玄明的笔停了。
“没事,叫下一个。”
门推开,进来一个四十出头的女人,穿着棉袄,头发梳得整齐,只是脸色发灰,嘴唇没什么血色。
身后跟着个穿四个兜的中年男人,腰板挺得笔直。
“沈主任,我爱人赵淑兰,胸闷气短半年了,心内科说是焦虑症,吃了五个月的谷维素和安定片,一点用没有。”
男人把病历递过来,“我是三十九师政委孙建国。”
沈空青接过病历翻了两页,伸手把赵淑兰的手腕接过来。
【赵淑兰的心脏,声音闷闷的:“我累……我跳一下都费劲,外面有东西压着我,我伸不开啊。”
】【肺脏在旁边嘀咕:“我旁边那个家伙一直在偷我的地盘,挤得我喘不上气,你们倒是管管啊!”
】【心包膜的声音更委屈:“外面有东西在挤我!
不是我的问题!
是外面灌了水进来!
我都快被泡烂了!”
】沈空青松开手腕。
“赵同志,你平躺的时候是不是比坐着更难受?”
赵淑兰眼睛亮了一下,“对!
躺下去就觉得胸口压了块石头,坐起来好一点。”
“深呼吸的时候呢?”
“吸不满,吸到一半就堵住了。”
沈空青拿起听诊器,绕到赵淑兰身后。
“深吸一口气,憋住。”
听诊器贴上左侧心前区,沈空青的眉头动了一下——心音遥远,像隔了层东西。
她收回听诊器,回到桌前写字。
“你不是焦虑症。”
孙建国往前迈了半步,“那是——”
“心包积液。”
沈空青边写边说,“心脏外面那层膜里积了水,量不算大,但一直没消,压着心脏,心脏跳得费劲,你就觉得闷、喘不上气。”
赵淑兰愣住了,“可是心内科做了心电图——”
“心电图看的是电信号,积液量不大的时候心电图可以完全正常。”
沈空青把检查单撕下来,“去做个超声心动图,跟超声科说重点看心包腔,回来把结果拿给我。”
赵淑兰接过单子,手在抖。
孙建国扶着她出去,走到门口回头看了沈空青一眼,嘴唇动了动,没说出话。
沈玄明在本子上刷刷地写,笔尖划过纸面的声音在诊室里响了好一阵。
“姐,心包积液的常见病因是什么?”
“感染、自身免疫、肿瘤、甲减,还有特发性的。”
沈空青拧开保温杯盖子,“她这个不像感染,没发烧,血象也正常,先查甲功和自身抗体。”
沈玄明把这几个字补到笔记本上,抬头的时候眼睛亮得像装了灯泡。
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