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永徽四年（653），授安州都督。
咸亨年间（670～674），复转相州刺史。
武则天临朝，加官太子太傅，除豫州刺史。
此人“少善骑射，颇涉文史，兼有吏干”
。
在宗室中享有美名，被称为“材王”
。
但为人奸诈，有才无德，“所在或偏受谗言，官僚有正直者多被贬退，又纵诸僮竖侵暴部人”
，因而在社会上并没有什么威望。
越王贞对武则天当权很有意见。
武则天刚刚临朝称制，他便与韩王元嘉、鲁王灵夔、霍王元轨、元嘉子黄国公李谓、灵夔子范阳王李蔼、元轨子江都王李绪及其长子博州刺史、琅琊王李冲“计议反正”
，准备造反。
“在蔡州，数奏免所部租赋以结人心，家僮千人，马数千匹，外托以畋猎，内实习武备”
，由于武则天采取了预防叛乱的措施，给他们升了官衔，加之高宗新丧，正在办理后事，他们才没有行动。
后来徐敬业起兵，他们看到徐氏别有用心，也没有参加。
徐敬业败亡后，他们慑于武则天的威风和实力，暂时减少了串通。
但当他们看到武则天作明堂，收符瑞，即将拜洛受图时，再也沉不住气了，便加紧联络，调动军旅，决心大动干戈，将武氏赶下台去。
垂拱四年（688）七月，黄国公李谓给诸王写信：“内人病渐重，恐须早疗；若至今冬，恐成痼疾。
宜早下手，仍速相报。”
意思是说，皇太后为害渐深，宜早除之，如果等到拜洛受图之后，事情就不好办了。
要求诸王早做准备。
韩王元嘉又煽动说，皇太后拜洛受图，令宗室赴集，大享之际，必遣人告密，“因大行诛戮”
，到那时，“皇家子弟无遗种矣。”
其用意与李谓完全一致。
不久，李课伪造皇帝玺书，送给琅琊王李冲，云：“朕被幽系，王等宜各救拔我也。”
李冲看后又伪造玺书曰：“神皇欲倾李家之社稷，移国祚于武氏。”
分送韩、鲁、霍、越、纪等王，各令起兵以赴神都。
于是诸王加紧准备，李冲父子尤为积极。
李冲一面命其心腹萧德琮等召募士卒，一面与“诸王连谋”
，与济州刺史薛颛、弟绪，绪弟驸马都尉绍勾结；李贞亦遣人与东莞公李融、寿州刺史驸马都尉赵环及纪王慎等相约。
霎时间，形势骤变，宗室诸王厉兵秣马，磨刀霍霍，大有翻江倒海之势。
范阳王蔼遣使谒李贞父子，建议诸王同时行动：“若四方诸王一时并起，事无不济。”
李贞父子亦认为，诸王于四方并起，可使武则天顾此失彼。
因而着手制定起事日期。
当时，唐高祖第七女常乐公主捎话给越王说：“尔诸王若是男儿，不应至许时尚未举动。”
催促起兵。
越王制定好行动时间，分别通知诸王。
诸王中有的还未接到通知，九月十七日，琅琊王李冲即提前起兵于博州（今山东聊城东北）。
李冲起兵的消息传到神都洛阳后，武则天立即以左金吾将军丘神劫为清平道行军大总管，率军讨伐。
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