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陆晨想了大概三秒钟。
三秒钟之后，他开口了。
“请问一下，这位患者入院以来做过阑尾的专项检查吗？”
所有人的目光同时转向了他。
那个匯报病例的主治医师皱了一下眉。
“你是？”
秦副主任扫了陆晨一眼。
“急诊科的？”
李森转头看了陆晨一眼。
眼神里有一点意外，但没有阻止。
“我是急诊科住院医陆晨。”
陆晨说。
“住院医？”
秦副主任的语气里带著一点微妙的东西，“你对这个病例有什么看法？”
“我想確认一下，患者的ct报告里有没有对阑尾进行单独描述。”
那个主治医师翻了翻病歷。
“ct报告写的是肠管胀气，未见明显占位性病变，阑尾没有单独描述。”
“那有没有做过腹部超声？”
“做了，超声报告是腹腔未见明显异常。”
陆晨点了点头。
“那我冒昧问一下，患者的麦氏点压痛有没有复查过？”
主治医师的表情变了。
“你什么意思？”
“我的意思是，这个病人的症状表现，跟慢性阑尾炎急性发作的临床特徵高度吻合。”
病房里安静了一瞬间。
秦副主任的眼睛眯了一下。
“你一个急诊科的住院医，跑到我们普外科的病房里来，告诉我们自己的病人诊断搞错了？”
语气不重，但分量不轻。
陆晨的表情没有变化。
“秦主任，我只是觉得有必要排除一下阑尾的问题，患者右下腹反覆疼痛一周，白细胞轻度升高，伴噁心呕吐，这些症状组合在一起，阑尾炎的可能性不应该被忽略。”
“所以你认为我们科室一个星期的诊疗全错了？”
“我不是这个意思，我是建议加做一个阑尾的针对性超声，或者做一个增强ct来进一步明確。”
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